Durante las sesiones de “diagnóstico comunitario”, varias personas señalaron que uno de los factores más importantes que contribuyen a la pobreza y la mala salud era, irónicamente, el alto costo de los servicios médicos y las medicinas. Una mujer muy delgada con una niña acurrucada en sus brazos explicó que, antes de que comenzara el programa ASRI, ella y sus vecinos a menudo tenían que elegir entre gastar el poco dinero que tenían en medicinas o alimentos. ¡Pero ya no más! Ahora puede pagar la atención médica de la familia con unas pocas horas de trabajo, sin reducir el dinero del hogar que se necesita para la comida.

A pesar de esta retroalimentación entusiasta, el hecho es que la mayoría de las personas que acudieron al Klinik, casi el 90%, decidieron pagar con efectivo, no con trabajo. En la discusión quedó claro que el monto cobrado por los servicios era tan bajo que había pocos incentivos para utilizar el programa de trabajo por servicios. En este contexto, parecía que aumentar las tarifas redundaría en interés del programa sin negar a nadie el acceso a los servicios.

Una sugerencia importante que hicieron los aldeanos con respecto al plan de “pagar con trabajo” fue que pudieran trabajar colectivamente, preferiblemente los domingos, para pagar sus servicios médicos. Trabajar en grupo, dijeron, lo haría más agradable. Esta sugerencia se está considerando seriamente.

Uno de los objetivos de la opción de pago con trabajo es movilizar a la comunidad en el trabajo de conservación ambiental, como la plantación de árboles y la prevención de la tala de madera ilegal. Si bien la mayoría sintió que esto era un objetivo deseable, se señaló que para muchas personas la caza furtiva de madera era su única fuente de ingresos. (Ver el Boletín de Salud en Armonía, diciembre de 2007: www.Healthinharmony.org/docs/Dec07.pdf).

El plan del equipo ASRI para el futuro es hacer que prácticamente todo el trabajo que las personas hacen para pagar los servicios de salud se dirija a proteger y revitalizar los bosques tropicales. Pero esta iniciativa de trabajo “respetuosa con el medio ambiente” tomará tiempo para ponerse en marcha. Hasta la fecha (noviembre de 2007), el único proyecto de trabajo ambiental que se ha iniciado es la preparación de un huerto orgánico experimental. A través de este programa, el equipo está experimentando formas de criar vegetales orgánicos en un ambiente tropical cálido y húmedo repleto de insectos voraces y parásitos de plantas.

Una Gran Cantidad de Buenas Sugerencias

Al principio, las personas en las reuniones se mostraron reticentes a hablar. A menudo decían lo que pensaban que debían decir, en lugar de lo que realmente pensaban o sentían. Esta vacilación para expresar abiertamente sus puntos de vista es quizás comprensible en vista del hecho de que, durante la reciente dictadura en Indonesia, más de un millón de personas fueron asesinadas por hablar y tratar de defender sus derechos humanos básicos. Pero una vez que los aldeanos se involucraron en el diagnóstico práctico de la comunidad, comenzaron a abrirse y hablar desde sus corazones. Durante mucho tiempo estuvieron discutiendo enérgicamente, debatiendo, riendo y expresando sus preocupaciones reprimidas. Cuando se abrieron, surgieron una gran cantidad de buenas sugerencias para hacer frente a los muchos problemas que enfrentan.